摘要本研究旨在为今后皮肤病防治提供一定的参考依据。2009年8月1日到2010年3月30日期间,对义乌某宠物医院就诊的182只病犬进行犬皮肤病检查,并进行2种治疗方法的试验。结果现实,犬皮肤病例占就诊病例的11.5%,其中纯种犬占总发病的61.9%,幼犬占总发病的76.2%,寄生虫感染占总发病的85.7%。综合治疗效果显著,治愈率70%。犬皮肤病发病率幼犬高于成犬,纯种犬高于杂交犬,采用支持及辅助疗法,可有效提高患病犬的治愈率。治愈率随病犬的年龄、品种、感染性质的不同存在差异。
关键词 犬,皮肤病,鉴别,诊断,防治。
一.研究的重要意义 近年来,由于我国宠物犬数量急剧增加,义乌及周边县(市)犬患皮肤病逐渐增加,且有蔓延趋势。
前人的研究进展 犬皮肤病主要为螨病和真菌性皮肤病,且大多数还是螨虫和真菌的混合感染性皮肤病,还有过敏性皮肤病营养缺乏性皮肤病等。
犬皮肤病是很常见,但又是非常顽固的疾病, 是临床发病率较高、病理过程长、类症鉴别难度大,且种类繁多的疾病。一年四季均可发生,但以夏、秋季多发,寒冷的冬季少发。虽然不直接影响生命,但如果长期不治,犬奇痒难熬、烦燥、食欲不振,使形体消瘦,抵抗力减弱,也会导致生命危险。犬皮肤病多发于幼犬,有一定的传染性,同时必有传染源。
犬皮肤细菌感染,又称犬脓皮症。典型代表是由化脓性细菌感染引起的脓皮症、趾间脓皮症。脓皮症发病部位不确定,以丘疹、脓疱疹、毛囊炎、皮肤皲裂及无瘙痒为特征;趾间脓皮症见于犬单肢或四肢的趾问发生脓疱。
研究的切入点 犬皮肤病是一种常见病,犬的皮肤病病因复杂,种类繁多,防治难度较大,不仅影响患犬的外观,更重要的是影响其训练、作业的正常进行,其中一些还可传染给人。
研究拟解决的关键问题 如何提高治愈率,缩短治疗周期,降低复发率,是广大宠物医护人员十分关注的问题。现参考了国内有关文献及结合本人在实践经验对犬皮肤病的鉴别诊断和防治进行了探索和研究,供同仁参考。
二.实验方法及结果
1材料和方法
1.1调查材料
1.1.1调查对象
义乌某宠物医院就诊的182只病犬病例。
1.1.2检测仪器
显微镜、载玻片、药棉、试管、培养基等
1.2调查方法
1.2.1实验室犬皮肤病病原检测
对初诊为犬螨虫感染引起的病犬进行皮肤刮片法采集皮屑,选择患部皮肤与健康皮肤交界处,用凸刃刀片使其与皮肤垂直搔刮,至皮肤微出血的深度取其搔刮物放置于培养皿中。对有化脓性的病犬用力挤压病变部位,将挤出的脓汁涂在载玻片上检查更为确实并 用药棉沾取化脓液密封保存于试管中待用。
主要针对有化脓性皮肤病的病犬中采集的化脓液进行细菌学培养,以普通琼脂培养基培养为主。把采集来的病料用分区划线法均匀有序的涂擦于琼脂培养基的表面,放置于37摄氏度的恒温培养箱中24小时,观察生长情况。
由于皮肤病种类众多初诊可能在一定程度上有局限性不能准确的判断出真实疾病所以在采集病料过程中可能在采集到的病料中有一定比例的病料在实验中无法查找到寄生虫等情况,要多次多点采集。细菌性病料在离体后很容易因温度的变化而失去活性需尽快送往实验室保存。在做细菌学培养时用的是普通琼脂培养皿,有些致病菌无法在这种培养基中生长或生长不良,会影响后面的实验。
寄生虫性检查:将从病犬处收集的病料放于显微镜的低倍镜下检查。如发现有螨虫的活体或虫卵就可以确诊为螨虫感染,再转中倍镜仔细观察分清螨虫种类。成虫蠕形螨,长为200μ~400μ,有4对短粗的足,口器小,体表无毛,吻突小而钝,有针的螫肢和被压缩的须肢节。犬疥螨呈宽卵圆形,雌虫平均大小约为380μ270μ,半透明,白色,体表覆以相互平等的细毛;雄虫平均大小约为220μ170μ,其外形同雌虫相似。
细菌性检查:对从病犬患处挤出的化脓液及在培养基中培养的细菌进行涂片观察。用革兰氏染色法染色后放入显微镜下观察,观察细菌的形态特征,分清细菌的基本种类、找出可能的致病菌及其革兰氏属性。
1.2.2临床症状观察
询问犬主患犬的年龄、免疫状况、食欲状况及发病前病犬的情况,测量体温。观察病犬精神状况,是否剧痒、脱毛、结痂。皮肤肥厚以及患部是否出现红斑、丘疹等变化。
1.2.3 临床治疗
目前尚无治疗犬皮肤病的特效疗法,治疗本病的原则是早发现、早治疗。同时应根据病程发展的不同阶段进行治疗。根据患犬病情况采用两种不同的治疗方案。
对症治疗
实例1。地点 义乌医佳动物诊所、时间2009.4.24 品种。金毛巡回犬 体重23.6KG
主诉:看犬背后部靠尾根很痒,老是去抓、咬,有3个星期了,今天看到它把自己的背都咬破了就过来看了。
临检:犬精神良好,查看犬背部有不规则红疹,前背部少,后背部及后肢较多。无化脓病灶其他良好
镜检:检查到有螨虫活体。
初诊:犬螨虫感染
治疗:伊维菌素注射剂0.3mg/kgX23.6kg=7.08mg皮下注射
886擦剂患部涂擦
医嘱:建议剔除病犬毛发。1周以后复诊,擦剂每天涂擦,直至症状消失。
2009.5.2复诊
临检:症状基本消失,擦破处已结痂。犬精神好
治疗:伊维菌素注射剂0.3mg/kgX23.6kg=7.08mg皮下注射
医嘱:2周以后复诊
2009.5.17
临检:症状消失,伤口愈合良好。毛发已经长出
治疗:伊维菌素注射剂0.3mg/kgX23.6kg=7.08mg皮下注射
总结:病犬已痊愈,病种判断准确,药物有效
实例2。地点 义乌医佳动物诊所、时间2009.6.7品种。古代牧羊犬 体重13.5KG
主诉:今天突然发现犬的耳朵上有红疹。曾经看到它用前肢抓耳朵。
临检:病犬外耳有大量红疹,局部成片,有棕红色分泌物。犬经常用前肢抓挠外耳,犬体重较轻。其他基本正常
镜检:耳道分泌物中查到螨虫及卵
初诊:犬耳螨感染并伴有细菌感染
治疗:耳肤灵擦涂剂耳道内使用每天一次。清洁耳垢,拔除耳毛
红霉素软膏擦涂红疹处,每天2次。
医嘱:定期清洁耳道,拔除耳毛。擦剂每天涂擦,直至症状消失。3日后复诊
建议使用除螨配方犬粮
2009.6.10
复检:分泌物消失,红疹减退、结痂,瘙痒感减少
治疗:耳肤灵擦涂剂耳道内使用每天一次。
医嘱:5日后复检
2009.6.15
复检:体重增加到14.1kg,症状消失,结痂脱落。
医嘱:停止用药。定期清洁耳道,拔除耳毛
总结:病犬已康复。病种判断准确,药物有效
2结果
2.2.1 品种与发病的关系
调查中发病的纯种犬13只占总发病数的61.9%,杂交犬8只占总发病数的38.1%。由此可见,纯种犬与杂交犬相比,纯种犬的易感性明显更高(表1)。
表1 皮肤病发病率与品种的关系
|
犬种 |
病例数(只) |
病例比率(%) |
|
纯种犬(只) |
13 |
61.9 |
|
杂交犬(只) |
8 |
38.1 |
2.2.2 犬年龄与发病的关系
对皮肤病发病年龄情况调查结果如下表2。
表2 皮肤病发病率与年龄的关系
|
皮肤病发病年龄 |
皮肤病发病数(只) |
所占比率(%) |
|
2~6月 |
16 |
76.2 |
|
6个月以上 |
5 |
23.8 |
结果显示,皮肤病在2~6月龄以下发病的幼犬16只占总发病数的76.2%,6月龄以上发病犬5只占总病犬数23.8%。结果表明,离乳至6月的犬发病率最高。
2.2.3 犬感染性质与发病的关系
对皮肤病发病与感染性质的关系的调查结果如下表3。21只犬皮肤病犬中,细菌性感染的仅3只占14.3%,混合感染的7只占33.3%,寄生虫性感染的11只,占发病犬数的52.4%。结果表明犬皮肤病的发病率与宠物犬感染性质息息相关,寄生虫感染的犬远远低于细菌性感染的犬的发病率。
表3 皮肤病发病与感染性质的关系
|
免疫程度 |
皮肤病犬数(只) |
发病比率(%) |
|
寄生虫性感染 |
11 |
52.4 |
|
混合感染 |
7 |
33.3 |
|
细菌性 |
3 |
14.3 |
2.2.4 犬皮肤病治疗方案与治愈率的关系
皮肤病的治疗主要是根据发病的不同时期所表现的症状进行对症治疗和支持及辅助疗法。通过对病犬治疗效果的观察,选择支持及辅助疗法的病犬治愈率为57.1%,比单纯使用普通治疗和不完全治疗的方案明显更好。调查结果如下表4。
表4 皮肤病治疗方案对比
|
治疗方案 |
参与治疗病犬数 |
成功治愈数(只) |
治愈率(%) |
|
对症治疗 |
7 |
2 |
28.6 |
|
支持与辅助疗法 |
7 |
4 |
57.1 |
|
不完全治疗 |
7 |
1 |
14.3 |
注:“不完全治疗”指的是未做完整的治疗或间断治疗。
三、总结
犬皮肤病是由多种致病因素引起,且临床症状都有一定的相似性,单从症状很难判断出病犬所患皮肤病种类,需要结合实验室进行准确的诊断。通过对义乌及其周边乡镇犬皮肤病的调查与实验室诊断,发现犬皮肤病在总的发病犬中占有相当大的比例,在诊断过程中有一定的不确定性,使得病犬在治疗过程中用药不准确影响了疾病的治疗。总之,针对犬皮肤病问诊要详尽,检查要仔细,一定要采用显微镜检查,避免武断下结论。对于确诊患真菌病的犬要注意自我防护和防止传染给其它犬猫。环境要经常消毒杀虫,用具器械也应随时消毒杀菌,避免间接传播。以下几种状况也可引起犬患皮肤病。
内分泌机能异常或激素失调多由甲状腺素、肾上腺素和性腺机能紊引起其早期变化为色素沉着、多皮屑、被毛稀疏等,随后出现脱毛症,对称地分布在犬体的腹肋、胸股部。
犬甲状腺机能衰退或低下:患犬很可能出现皮肤感染,而导致的脱毛。临床上患犬常表现嗜睡、易疲劳、过度肥胖、不生育、不耐寒;皮肤干燥粗糙、被毛稀疏和层角化过度等。
犬肾上腺皮质机能亢进:由肾上腺皮质肿瘤、腺垂体促肾上腺皮质激素分泌过盛,长期使用皮质类激素所致。患本病的犬皮肤病变有特点是躯干上被毛容易脱落。常表现过度饮食、尿频;肌肉萎缩、易疲劳、脂肪筒状分布、腹围增大;皮肤变薄,明显可见表皮血管和腹部皮褶。色素不均匀地沉着在病变的皮肤上。极少的情况下,也可以见到患犬皮肤出现钙沉积的现象。
犬性激素不平衡:性激素不平衡包括激素不足和激素过多两者情况。他们都可以导致犬的皮肤脱毛和皮肤层色素沉着等变化。有时也使皮肤易继发感染细菌。性腺失调在雄性犬可见于睾丸足细胞瘤。而母犬的脱毛症通常与卵巢囊肿有关,犬体可见反复的脱毛—康复循环,并伴有乳房及阴门肿大。
其它因素引起的皮肤病。如洗澡不合理:次数过多或浴液不对。此外维生素A过多症,毛细血管扩张症,溢脂性皮炎,中毒性皮炎,自体免疫性皮肤病和营养缺乏性以及外伤性、美容时的刮伤、化学药品刺激等也可以继发不同程度的皮炎。犬皮肤病发病原因具体情况可以是多种多样的。
犬皮肤病的发病率其中纯种犬占总发病的61.9%,幼犬占总发病的76.2%,寄生虫感染占总发病的85.7%。综合治疗效果显著,治愈率70%。犬皮肤病发病率幼犬高于成犬,纯种犬高于杂交犬,采用支持及辅助疗法,可有效提高患病犬的治愈率。
四、治疗(防治)要点以及预防措施
(1)犬皮肤病的诊断要点以及预防措施
所有怀疑为皮肤病的病犬,除了考虑以上讨论的因素:过敏性、寄生虫激素性等外,皆需要做皮肤的采样检查。如果皮肤上有脓泡,样品最好采自尚未破裂的脓疱或血水泡。皮肤的采样检查可以告诉我们:是否感染外寄生虫(如蠕形螨)?怀疑为马拉色酵母菌感染的犬,亦需要在皮肤采样中(皮肤压片的细胞学检查)找到酵母菌存在的证据。如果怀疑患犬得的浅层脓皮症,可以做皮肤压片的细胞学检查,不一定要做细菌培养;如果染色检查的结果没有细菌存在,不用再考虑细菌性皮肤病存在的可能性。如果见不到中性粒细胞,也见不到细胞胞浆中的细菌体;即使有大量的细菌存在也不是病原菌。但若怀疑是深层感染,则尽量要做细菌培养和药敏试验。对于周期性感染脓皮症之患犬(或已具抗药性的病例),很有必要进行皮肤活组织检查。一般情况下,深部皮肤感染见不到散在的细菌,大量细菌可能只是在细胞内。而且经常会见到组织细胞、巨嗜细胞和浆细胞的存在。这可能提示我们需要长时间的抗菌药治疗。
(2).犬皮肤病的治疗要点以及预防措施
正常健康犬皮肤上有细菌但不出现皮肤感染,因为健康犬皮肤屏障和免疫力健全。犬皮肤感染多数是继发于其它潜在因素,这些因素主要就是上述的原发病因。所以,皮脸感染治疗中除了抗菌素治疗(治标)外,还应该针对原发病进行治疗和控制(治本)。最根本的治本的方法是要提高和维持患犬的免疫力或机体抵抗力,而影响机体抵抗力的后天因素主要是饮食。在治疗有皮肤病患犬时,应该把提供营养全面的科学营养食品(如具体超级抗氧化配方的希尔思科学食品系列),当作治疗皮肤感染的一个长期治疗和预防措施之一。
义乌市畜牧兽医局 陈芳 吴胜峰